PRP au genou / jambe

Le PRP, pour Plasma Riche en Plaquettes est un concentré de votre propre sang. Il contient des plaquettes en grande quantité. Ces plaquettes permettent de booster le métabolisme tendineux et favoriser la cicatrisation naturelle de votre genou. Plus de détails sur le PRP sont présent ici.

Lorsque les dégradations cartilagineuses dépassent les capacités de restauration, l’infiltration de PRP permet de stimuler les processus de réparation du cartilage. 

Connu depuis plus de 20 ans dans les milieux sportifs et orthopédiques, le Plasma Riche en Plaquettes permet une accélération de la guérison et une récupération rapide des fonctions articulaires.

L‘arthrose de genou, ou gonarthrose, est une pathologie de choix dans le traitement par infiltration de PRP. Le principe du traitement dans l’arthrose fémoro-patellaire est le même.

Les lésions méniscales, notamment les fissures isolées peuvent être comblées par l’effet bio-actif du plasma enrichi en plaquettes.

Les tendinopathies fissuraires telles que le jumper’s knee ou le syndrome de l’essuie–glace peuvent être traitées par Plasma Riche en Plaquettes, en deuxième intention, si le repos et la kinésithérapie ne suffisent pas.

Enfin, la prise en charge des déchirures musculaires récidivantes du mollet peut passer par une infiltration de PRP.

• Une consultation de pré-infiltration est réalisée pour s’assurer de la bonne indication, expliquer les tenants et aboutissants et expliquer la procédure.
• Le jour de l’infiltration, un questionnaire identifie la douleur et la gêne fonctionnelle.
• La veille et l’avant veille, une hydratation optimale, de minimum 3L d’eau par jour vous sera demandé.
• La préparation du PRP passe par une prise de sang puis une centrifugation. Le nombre de plaquettes est alors mesuré grâce à notre compteur plaquettaire. Si la concentration est insuffisante, l’infiltration est repoussée.
• Le patient est allongé sur le dos, le genou en flexion.
• Une désinfection selon le protocole HAS en quatre temps est réalisée.
• S’il existe un épanchement, celui-ci est aspiré.
• L’infiltration se fait dans l’articulation, par abord supéro-externe, sous contrôle permanent de l’échographe. Echo 38 privilégie l’infiltration dans l’échancrure fémoro-patellaire.
• Un pansement sec est alors positionné.

Actuellement, l’expérience française du Plasma Riche en Plaquettes semble montrer les meilleurs résultats avec 2 à 3 infiltrations de PRP à 4 semaines d’intervalle.

Le genou peut être douloureux dans les 24-48 h après le geste. Il est alors prescrit au patient des antalgiques tels que le Paracétamol ou Izalgi.

Les anti-inflammatoires AINS et corticoïdes sont à proscrire 1 semaine avant l’infiltration de PRP et pendant 3 semaines après.

L’amélioration de la fonction articulaire et la diminution des douleurs apparaissent entre 1 et 4 semaines.

La reprise des activités de la vie quotidienne est possible le jour même. Pour ce qui est des activités physiques, il est conseillé de favoriser les sports en décharge (vélo, piscine) pendant 4 semaines, à un rythme modéré et surtout à une fréquence cardiaque basse. 

À 6 semaines, la consultation de contrôle s’assurera de l’efficacité des infiltrations et donnera le feu vert à la reprise d’activités physiques complètes. Un protocole d’auto-rééducation au long cours vous sera remis, afin de conserver un capital musculaire suffisant et favoriser les mouvements articulaires indolores.