PRP au pied

Le PRP, pour Plasma Riche en Plaquettes, est un concentré de votre propre sang. Il contient des plaquettes en grande quantité. Ces plaquettes permettent de booster le métabolisme tendineux et favoriser la cicatrisation naturelle de votre pied. Plus de détails sur le PRP sont présents ici.

Au sein du pied, la pathologie prédominante est l’aponévrosite plantaire ou fasciite plantaire. L’injection de PRP, Plasma Riche en Plaquettes, dans cette pathologie permet de restaurer l’équilibre entre régénération tissulaire et dégénérescence traumatique. Les facteurs de croissances, les cytokines et les médiateurs chimiques contenus dans le concentré plaquettaire vont stimuler le métabolisme du collagène et favoriser sa régénération. Le but est de guérir le tissu malade.

• Une consultation de pré-infiltration est réalisée pour s’assurer de la bonne indication, expliquer les tenants et aboutissants et expliquer la procédure.
• Le jour de l’infiltration, un questionnaire identifie la douleur et la gêne fonctionnelle.
• La veille et l’avant veille, une hydratation optimale, de minimum 3L d’eau par jour vous sera demandé.
• La préparation du Plasma Riche en Plaquettes passe par une prise de sang puis une centrifugation. Le nombre de plaquettes est alors mesuré grâce à notre compteur plaquettaire. Si la concentration est insuffisante, l’infiltration est repoussée.
• Une désinfection selon le protocole HAS en quatre temps est réalisée.
• Dans le cadre d’une aponévrosite plantaire, le patient est allongé sur le ventre, la jambe légèrement surélevée par un coussin. Une ténotomie est réalisée en premier, perpendiculairement aux fibres tendineuses. L’infiltration de PRP se fait dans un deuxième temps, directement dans la zone criblée et dans la fissure le cas échéant. Toute l’infiltration se fait sous contrôle échographique permanent.

• Un pansement sec est alors positionné.

Dans le cadre des aponévrosites plantaires, une seule infiltration suffit en général.

Le pied peut être douloureux dans les 24-48 h après le geste. Il est alors prescrit des antalgiques tels que le Paracétamol ou Izalgi.

Les anti-inflammatoires AINS et corticoïdes sont à proscrire 1 semaine avant l’infiltration de PRP et pendant 3 semaines après.

L’amélioration de la fonction tendineuse et la diminution des douleurs apparaissent entre 1 et 4 semaines.

La reprise des activités de la vie quotidienne est possible le jour même. Pour ce qui est des activités physiques, il est conseillé de favoriser les sports en décharge (vélo, piscine) pendant 4 semaines, à un rythme modéré et surtout à une fréquence cardiaque basse. 

Un protocole de rééducation vous sera remis. Le maître-mot est de garder une intensité qui n’engendre pas de douleurs. 

À 6 semaines, la consultation de contrôle s’assurera de l’efficacité de l’infiltration et donnera le feu vert à la reprise d’activité physique complète. Un protocole d’auto-rééducation au long cours vous sera remis.