Maladie de Dupuytren : symptômes et prise en charge par ténotomie à l’aiguille sous échoguidage
Qu’est-ce que le Dupuytren ?
Vous remarquez que vos doigts ne se redressent plus, qu’ils restent repliés dans la main, avec une limitation de l’extension des doigts au niveau de la paume, une difficulté à poser la main à plat, une gêne lors de la prise d’objets, ou encore une boule et un épaississement dans la paume de la main : il peut s’agir des premiers signes de la maladie de Dupuytren.
La maladie de dupuytren est une affection courante qui concerne l’aponévrose palmaire. On peut comparer cette aponévrose à un grillage, qui se situe entre la peau et les tendons. Cette aponévrose a pour fonction de protéger les structures nobles sous jacentes.
Cette maladie de Dupuytren est génétique. Elle reste le plus souvent silencieuse, mais peut s’aggraver en cas de fracture, de plaie ou de chirurgie de la main. Apparait alors une raideur du doigt, rétracté, qui ne se tend plus. On palpe également des nodules durs ou une véritable corde fibreuse. La mise en extension est immposible de façon permanente; à la diffférence d’un doigt à ressaut.
Si ces symptomes sont présents et que votre main ressemble à l’image, il est fort probable que cela soit une maladie de dupuytren. Plus de conseils ici, sinon consulter nous.
Prise en charge non chirurgicale de la rétraction digitale de Dupuytren
L’écho-chirurgie consiste à utiliser un **échographe pour guider avec précision un geste chirurgical mini-invasif**. Grâce à cette technologie, le Dr FAVAREL visualise en temps réel les structures anatomiques de la main et peut intervenir avec une **sécurité et une précision accrues**. Dans le cadre de la **maladie de Dupuytren**, cette approche permet de traiter la **corde fibreuse rétractile** responsable de la flexion progressive des doigts. Lorsque cette corde devient gênante ou limitante dans la vie quotidienne, il est possible de réaliser une **aponévrotomie percutanée à l’aiguille**, geste comparable à une **ténotomie**. Sous contrôle échographique, l’aiguille vient **sectionner progressivement les fibres pathologiques**, tout en préservant les tissus sains, les tendons et les nerfs voisins. Une fois la section complète obtenue, une **manœuvre douce d’extension** du ou des doigts permet de **rompre définitivement la corde fibreuse** et de **restaurer l’ouverture de la main**. Cette technique d’écho-chirurgie présente plusieurs avantages majeurs : * ✅ **Procédure mini-invasive** : pas d’incision chirurgicale, donc pas ou peu de cicatrice. * ✅ **Anesthésie légère** et réalisation en **ambulatoire**. * ✅ **Récupération rapide** et reprise plus précoce des activités quotidiennes. * ✅ **Moins de douleurs post-opératoires** et de complications qu’une chirurgie classique. En résumé, l’écho-chirurgie permet une **prise en charge simplifiée, précise et moins invasive** de la maladie de Dupuytren, tout en maintenant les mêmes objectifs de correction fonctionnelle et de confort pour le patient.
Avant pendant après : comment prendre en charge une maladie de dupuytren ?
Prise en charge médicale sans chirurgie ni aponévrectomie de la maladie de Dupuytren.